Barion Pixel

Jacobsen szindróma

Jacobsen szindróma

Az emberi test sejtekből épül fel. Valamennyi sejt magja (kivéve az ivarsejteket), 46 (23 pár) kromoszómát tartalmaz.(22 pár testi kromoszóma, ezek felelősek az összes testi tulajdonságért és 1 pár nemi kromoszóma, ami az utód nemét határozza meg). Ezen párok egyike anyai, a másik apai eredetű. A kromoszómák fő alkotója egy óriásmolekula, a DNS, amely jellegzetes, kettős spirál alakzatban feltekeredve hordozza a gének sokaságát, amelyek meghatározzák azokat a tulajdonságokat, amelyeket az utódok a szülőktől örökölnek. Ha kihúznánk az ember egy sejtjének DNS-ét, egy kb. 2 m hosszú láncot kapnánk. A kromoszómákat az elsődleges befűződés két karra osztja: p – rövid kar, q – hosszú kar. Az egyes kromoszómák rövid és hosszú karját a befűződéstől kiindulva arab számokkal jelölt régiókra osztjuk. Amikor az egyén karyotypusát (az egyénre jellemző kromoszómakészlet) leírjuk, először megadjuk a kromoszómák teljes számát, utána a nemi kromoszómakészletet, majd az esetleges abnormalitást. Pl.: 46,XX,del(11)(q23.2)
del=törés, hiányzó rész
11=az érintett kromoszóma, itt a 11-es
q=a kromoszóma hosszú karja
23.2=a törés pontos helye

Az örökítő állomány rendellenességét bármely kromoszóma illetve gén hibája okozhatja.
A kromoszóma-rendellenességeknek számtalan fajtája létezik. Ezek hátterében állhatnak hiányzó vagy számfeletti kromoszómák, néha a kromoszómáknak csak egy kisebb darabja hiányzik, vagy kettőződik meg.
A legtöbb kromoszóma-rendellenesség az ivarsejtek képződése során keletkezik. Bizonyos esetekben ezek a rendellenességek örökletesek, azaz valamelyik szülő hordoz egy olyan szerkezeti átrendeződést, ami az ő esetében ugyan sem hiánnyal, sem többlettel nem jár, az utódoknak átörökítve az utódban azonban kromoszóma többletet vagy hiányt idézhet elő.

Az egyik kromoszóma-rendellenesség a Jacobsen szindróma, amely dr. Petra Jacobsen dán genetikus után kapta a nevét. Ő írta le először, 1973-ban azt a kórképet, amit a 11-es számú kromoszóma hibája okoz. A kromoszóma hosszú karjának vége, az itt található összes génnel együtt hiányzik.
Ez a következő tüneteket okozhatja (a tünetek egyénenként változóak ill. különböző súlyosságúak lehetnek!):
– Különböző mértékben károsodhat az értelem.
– Beszédproblémák: beszédértés általában jobb, beszédprodukció gyenge lehet
– Táplálási problémák,
– Növekedési lemaradás.
– Késik a mozgásfejlődés is, de aztán általában utolérik kortársaikat.
– Kézhasználat és a szem-kéz koordináció is később alakul ki.

ARCKOPONYA

– Ptosis: A felső szemhéj emelését végző izmok nem megfelelően működnek.
– Occular coloboma: A szem szöveti szerkezetének hibái, hasadékai, a szövet elvékonyodása, szövethiány. Jelentős látáscsökkenést okozhat.
– Epicanthus: A belső szemzug előtt függőleges bőr redő van, amely az orrgyököt szélesebbé teszi.
– Telecanthus: Abnormálisan nagy távolság a belső szemzug és az orr között.
– Távol ülő szemek.
– Széles orrcsont.
– Pici orr, előre hajló orrszárnyak.
– Kancsalság
– Látóideg sorvadás
– Rendellenes formájú fülek.
– Krónikus fülgyulladás.
– „Ponty-száj”
– Gótikus szájpad: csúcsíves jellegű szájboltozat. Rendellenes fogazat társulhat hozzá.
– Retrognathia: alsó állkapocs hibás állása

BŐR

– Ekcéma: A bőr felszínes gyulladása, mely hólyagokat, bőrpírt, duzzanatot, nedvedzést, pörkképződést, hámlást és viszketést okoz.

CSONTRENDSZER

– Trigonocephalia: Koponyacsont fejlődési rendellenesség, aminek következtében az agykoponya jellegzetes háromszög alakot vesz fel, hegyes homlokkal. Hátterében a koponyavarratok korai csontosodása áll.
– Csigolyák rendellenességei
– Ujjak rendellenességei: rövid ujjak, összenőtt ujjak, szám feletti ujjak.
– Kalapácsujj (leggyakrabban a láb II-es, III-as ujjain alakul ki, de a IV-V-ös lábujjakon is előfordulhat. Az ín rövidebb, mint kellene, ezért az ujjperc csontjai felemelkednek),
– Camptodactilia: ujjak hajlító izületének kontraktúrája
– izületi kontraktúrák

EMÉSZTŐRENDSZER

– Hasfal: lágyéksérv.
– Gyomorszáj-szűkület
– Krónikus székrekedés
– Végbélszűkület.

LÉGZŐRENDSZER

– Gyakori tüdőgyulladás

SZÍV- ÉS ÉRRENDSZER

– Szív fejlődési-rendellenességek,
– Kamrai sövényhiány

KERINGÉS

– Thrombocytopenia: A vérben a trombociták száma csökken, ez
véralvadási problémát okoz, vérzékenység lép fel.
– Csontvelőkárosodás

ENDOKRIN RENDSZER (belső elválasztású mirigyek rendszere)

– Alacsony vércukorszint

IMMUNRENDSZER

– Visszatérő fertőzések

KIVÁLASZTÓRENDSZER

– Urináris traktus (vesék, húgycső, húgyhólyag) rendellenességei
– ciszták a veséken,
– Hydronephrosis: a vesemedence és a vesekelyhek sorvadással kísért tágulata. Ha mindkét oldal érintett, akkor veseelégtelenséghez vezet.

NEMI SZERVEK

– Hypospadiasis: A húgycső fejlődési-rendellenessége. A húgycső utolsó szakasza nem fejlődik ki, így a húgycső nem a makk végén, hanem valahol hátrébb, a hímvessző alsó felszínén nyílik.
– A herék nem szálltak le a herezacskóba

IDEGRENDSZER

– Agy rendellenességei
– Kérges test (a két agyféltekét összekötő idegrostok vastag kötege) hiánya
– Csökkent myelinizáció.
– Agyfejlődés visszamaradása.

ÉRZÉKSZERVEK

– Hallássérülés.

IZOMRENDSZER

– Hypotónia: kórosan csökkent izomtónus

Javasolt rendszeres szűrővizsgálatok:
Látásvizsgálat
Hallásvizsgálat
Vérkép
Vizeletvizsgálat
Hasi UH
Neurológiai kivizsgálás
Ortopédiai szűrés
Endokrinológiai kivizsgálás (növekedési hormon megfigyelése IGF-1)
Kardiológiai ellenőrzés